呼吸內科二病區確診一例支氣管內膜結核患者，使其得到有效治療
患者，葛女士，50歲，因“咳嗽、氣短、胸悶4個月”就診于呼吸內科二病區，檢查發現左下肺支氣管擴張并感染、白細胞及C反應蛋白炎性指標較高，肺功能混合性通氣功能障礙。呼吸內科二病區主任郭俊華認為僅僅肺部感染不能解釋患者混合性通氣功能障礙，且詳細閱讀患者胸部CT發現左下葉支氣管存在管壁增厚、管腔狹窄征像，建議行支氣管鏡檢查，發現患者左下肺基底段開口狹窄，黏膜充血水腫，管腔內見大量黃色分泌物，且左支氣管粘膜出現數個米粒樣大小結節，考慮支氣管內膜結核可能。建議患者行PPD試驗及結核感染T細胞檢測，結果均提示強陽性。患者轉至結核病防治所進一步抗結核治療。后隨訪追蹤，患者目前咳嗽胸悶癥狀消失。該患者癥狀持續4月余，郭俊華團隊與患者及家屬保持良好溝通，通過及時的支氣管鏡檢查，避免了漏診及誤診，使患者在短期時間內得到了明確診斷，得到了及時有效的治療，并減少了疾病的播散。
（呼吸內科二病區 單遠瑩）
感染性疾病科為一膽管癌患者進行有效治療
一位膽管腺癌患者經過我院感染性疾病科團隊的治療，效果較好，近日，特送來錦旗和感謝信表示感謝。患者，陳先生，2019年3月28日，因肝區疼痛、尿黃，來到我院感染性疾病科就診，門診查膽紅素升高，左肝內膽管擴張并膽汁淤積，住院后上腹部增強CT檢查提示肝左葉占位伴多發結節，考慮惡性腫瘤（混合性）并門脈左支、胃壁受侵犯，左葉腫瘤周圍多發結節，考慮肝內轉移或衛星灶形成，穿刺病理檢查結果：考慮膽管腺癌，TNM分期達到3~4期。膽管癌的惡性程度高，預后差，有轉移的膽管癌生存期平均只有3~6個月。早期膽管癌最佳治療是手術切除，但患者已經出現肝內外轉移，已沒有了手術機會。為挽留患者的生命，提高生存期，感染性疾病科主任蔡尚原、主治醫師馮磊查閱了大量文獻，進行了一系列討論，根據患者病情，結合診療規范，制訂了內科綜合治療聯合放射性粒子植入的個體化治療措施，經過綜合治療，患者病情得到控制，治療效果較好，近1年多時間多次復查顯示患者的腫瘤均處于“靜止”狀態，患者對感染性疾病科優質的診療技術及周到的護理服務給予好評。
（感染性疾病科 劉涵 馮磊）
多學科聯合成功救治一例腹腔罕見巨大腫瘤患者
患者，韓女士，65歲，因輕度腹脹1月余就診于社區醫院，行彩超檢查發現腹部異常，遂慕名來我院全科醫學科就診。主任醫師李鳳仙對患者進行詳細問診及查體，粗測患者腹圍約85.5cm，初步考慮腹腔巨大占位，與患者及家屬溝通后急行腹腔彩超探測示：腹盆腔內巨大囊實性包塊，考慮囊腺瘤。全科醫學科主任李延紅查看患者后，立即與影像中心副主任周青溝通安排行腹部增強CT檢查顯示：腹、盆腔巨大囊實性占位，考慮右側卵巢來源囊腺瘤可能性大。對患者病情全方位分析，綜合手術及藥物治療利弊，邀請普通外科二病區副主任醫師王貴紅會診，制定治療方案，分析討論預后結果，告知家屬可行性治療方案及預后，耐心溝通后轉至普通外科二病區，行手術切除治療，病理結果回示：（腹腔巨大腫物）卵巢粘液性乳頭狀囊腺瘤。經過治療，目前患者已順利康復出院。
（全科醫學科 高靈利）
胸外科近期成功為多例手足多汗癥患者解決煩惱
小王，17歲，高三學生，每次考試手掌墊上十幾張紙巾，考試完后，試卷還是被手汗浸透；小張，21歲，社交恐懼，手汗導致不敢與別人握手，腳汗導致異味很重，影響患者心理健康；劉先生，35歲，駕駛員，手汗導致平時開車一年四季戴手套，雙手浸泡嚴重，甚至影響駕駛工作......近期多位手汗癥患者于我院胸外科就診，胸外科團隊為其行胸腔鏡下雙側交感神經鏈鏈斷術，5mm小孔解決患者大困擾，術后患者癥狀較前明顯改善，住院僅3天即康復出院。患者及家屬對治療效果非常滿意。手足多汗癥的臨床表現以手和腳多汗為主要癥狀，常常給患者的生活、工作、社交帶來不便，給患者帶來煩惱，胸外科利用電視胸腔鏡微創手術，通過雙側交感神經鏈離斷，為廣大患者解除了病痛。
（胸外科 安小康）
